陳坤所供職的1藥網對接著23.5萬家藥房，建立了全國最大的藥房服務網絡。疫情期間，1藥網App注冊用戶數增長超過500%，慢病新用戶增長超過300%，在AI問診的輔助下，單個醫(yī)生每天處理問診量達到300人次。海量需求涌入，導致網絡一度被擠爆。
“剛開始大家很恐慌，買口罩等防疫物資，到后來（我們）慢慢發(fā)現常用藥品、慢性（?。┧幤繁l(fā)增長。”4月25日，陳坤在一場網絡直播中說。
經過一場疫情，互聯網醫(yī)藥平臺迎來了長足發(fā)展，但如何將倏然而至的流量紅利沉淀下來是業(yè)內重點關注的問題，醫(yī)藥電商等渠道能否納入醫(yī)保等政策走向，更是影響著所有人。
送藥到家成潮流，互聯網醫(yī)藥平臺欲沉淀流量
疫情改變了大多數人看病買藥的行為，客觀上為互聯網醫(yī)療、醫(yī)藥平臺帶來了流量紅利和增長機會。政府、醫(yī)院、藥企對于線上醫(yī)藥零售渠道的態(tài)度也大為改觀。
近日，北京宣武醫(yī)院開通互聯網診療服務，慢性病、常見病的復診患者可通過App在線問診、預約復診，醫(yī)生線上提供診療方案、開具處方，患者可選擇藥品物流配送，足不出戶，享受一站式在線診療服務。
此前，北京市醫(yī)院管理中心聯合北京郵政，在16家北京市屬重點醫(yī)院推出快遞送藥到家服務?；颊咴陂T診看完病后可以直接回家，藥品將通過北京郵政快遞從醫(yī)院藥房寄送到患者家中。此前，北京郵政曾推出中藥飲片及代煎藥配送到家服務，有效緩解了醫(yī)院窗口服務，幫患者減少候藥時間和往返醫(yī)院次數。
類似做法也出現在了天津等地。最近，天津醫(yī)科大學總醫(yī)院上線“互聯網門診”服務，患者把病情以圖文或視頻方式在線提交，通過文字和語音線上溝通，醫(yī)生給患者提供診療建議，對復診患者在線開具藥品處方或檢查單，患者線上支付藥品費用，藥品快遞到家、檢查結果線上查看。
今年2月起，武漢大學人民醫(yī)院就開始提供免費送藥上門服務，為心血管內科、內分泌科慢性病患者開藥續(xù)方，線上購藥、順豐快遞配送到家，緩解了非新冠患者在疫情期間的看病難問題。
新冠疫情讓許多行業(yè)都經受沖擊，但互聯網醫(yī)藥平臺是例外之一。據統計，2020年春節(jié)期間，醫(yī)藥電商日活躍人數高峰接近150萬人，同比增長超過10%。
手機在家下單、無接觸配送。疫情封鎖了居民正常生活，卻打開了互聯網醫(yī)藥平臺爆發(fā)式增長的大門。數據顯示，疫情期間叮當快藥平臺的訂單量是平常的8倍左右，最高峰的時候其用戶訪問量達到平常的50倍。1藥網App的日安裝量同比增長超200%，增速位于同類之首。
在經歷陡然的增長高峰后，互聯網醫(yī)藥平臺也在探尋：如何滿足后續(xù)的需求和服務？如何將此次疫情帶來的流量紅利沉淀下來？
疫情最緊張的時候，廣東康愛多數字健康科技有限公司（以下簡稱“康愛多”）一個月內銷售了大約600萬個口罩，隨著疫情逐漸得到控制，銷量走俏的產品變成了生殖健康、減肥瘦身、眼睛健康類藥品。康愛多總經理焦寶元表示，隨著公立醫(yī)院逐漸推出送藥上門服務，互聯網診療和購藥的用戶習慣已經培養(yǎng)起來，長遠來看利好互聯網醫(yī)藥的發(fā)展。
在陳坤看來，普通用戶的消費習慣已經在疫情中培養(yǎng)起來，線下藥店對顧客的服務也因疫情大為改觀。作為1藥網銷售運營副總裁，他也接觸了許多線下藥店經營人員，他注意到，其中有許多人都在認真考慮能不能開個線上小店，如何與會員持續(xù)接觸。“線下零售藥店從沒有像現在這樣有如此迫切的需求。”
互聯網醫(yī)藥接入醫(yī)保？能否幫助控費是關鍵
除藥品配送到家外，北京宣武醫(yī)院還可實現醫(yī)保實時結算，除自費患者外，北京市醫(yī)保患者還可在收到藥品之時，持醫(yī)保卡進行醫(yī)保實時結算。
此類嘗試平時非常少見，但有其政策背景。3月2日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網”+醫(yī)保服務的指導意見》，明確將符合條件的“互聯網”+醫(yī)療服務費用納入醫(yī)保支付范圍，這標志著互聯網醫(yī)療納入醫(yī)保已取得實質性進展。此前，為方便非新冠肺炎患者，上海、浙江、江蘇、武漢等地已將常見病、慢性病的線上復診和線上購藥納入了醫(yī)保支付范圍。
對患者和醫(yī)藥從業(yè)者來說，這是比送藥上門更為積極的信號。中金公司的一份研究報告指出，醫(yī)保在線支付推動在線復診與開方發(fā)展，分擔實體醫(yī)院壓力。已經確診的慢性病患者的核心需求之一是定期開藥，在線復診能夠為患者提供便利，且電子處方經審核后可以通過醫(yī)保在線支付在醫(yī)院藥房下單，并交由社會配送力量完成配送?；蛘呋颊咄ㄟ^處方外流，將訂單交由線下藥店甚至醫(yī)藥電商（目前政策尚不明確）獲得藥物。
“醫(yī)保不應該有渠道劃分，應該誰做得更好，誰就能參與。”焦寶元認為，互聯網醫(yī)藥進入醫(yī)保是大勢所趨。尤其是在處方藥外流的趨勢下，通過互聯網平臺購藥、送藥客觀上可以掌握更為完整的醫(yī)藥健康數據，方便追蹤居民健康情況，有助于醫(yī)保控費，受帶量采購影響的企業(yè)也有了更多選擇。
2019年，全國公立醫(yī)院藥品銷售額達11951億元，同比增長3.6%，增幅創(chuàng)下新低。與此同時，2019年全年網上藥店藥品銷售額達到138億元，同比增長40%。盡管受制于種種因素，但處方外流仍然是醫(yī)藥行業(yè)的一大趨勢。
焦寶元注意到，醫(yī)藥電商雖然這幾年快速發(fā)展，但一直沒有與有關政府部門直接對話的行業(yè)組織。在他看來，互聯網醫(yī)藥領域要想獲得更加長遠的發(fā)展，甚至接入醫(yī)保，可以借鑒民營醫(yī)院納入醫(yī)保的經驗，一方面要做好行業(yè)自律，另一方面要努力幫助醫(yī)?？刭M，“這是行業(yè)內的共識，否則會造成有了醫(yī)保沒有病人（的局面）。”
對于互聯網醫(yī)藥接入醫(yī)保的時間表，陳坤比較樂觀。在他看來，互聯網醫(yī)藥在過去幾年發(fā)展很快而且比較穩(wěn)健，政策層對接入醫(yī)保后的信息準確性、醫(yī)保控費效果也有考慮。目前國家和省市層面都有政策在推動和試點，盡管還看不到具體的落地時間，但業(yè)內都在期盼著。“希望在一兩年內有曙光。”
